怎么判断家里孩子有近视的苗头？

Ta还那么小，有没有必要带去医院做些七七八八的检查？

不少家长会对这些问题比较困惑。

孩子视力下降其实有迹可循，家长首先要留意孩子行为方式的改变；其次，一些客观条件的改变也可以作为是否带孩子做检查的判断依据。

细观察，孩子近视有迹可循

视力下降是判断近视的最重要指标，但如何尽早发现苗头？

强调，家长就算工作再忙，也要注意留心孩子行为方式上的一些改变。比如，最近看远处时，会眯眼看、歪头看、斜着看、走近看，并且还会经常揉眼睛、阅读时书本越拿越近、户外玩耍时眼睛有点怕光……这些表现一般都提示孩子可能是近视了。

如果孩子暂时还没有这些行为，是不是就不用做检查了？

当然不是，除了行为方式，家长还要注意观察，最近孩子的阅读书写时间有没有明显变长，学习负担有没有显著加重，出去玩的时间是不是大量减少。一旦答案是肯定的，即便还没有各种近视的行为表现，也应当带孩子到医院做个检查，密切关注眼健康状况、预防近视。

规范查，孩子查眼睛得去专业机构

门诊中，经常会接诊一些在学校筛查中被检出近视的孩子。对此，提醒，学校筛查的结果有时候并不可靠，孩子暂时没检出近视，不一定就没近视。

小孩子比较调皮，在做近视筛查时，可能会用眯着、歪着，或者偷看等不科学的方式看视力表，甚至旁边的小朋友可能会偷偷提示。加之检查时的距离、灯光、环境等条件不标准，所以，学校检查提示的视力，家长不能全信。

最好的办法还是带孩子来专业医疗机构接受规范的眼健康检查。

尽早查，2、3岁就该接受眼科检查

规范的眼健康检查重点在散瞳验光和眼轴检查，并为孩子建立屈光发育档案，之后定期检查即可。

建议，2、3岁小朋友就已经具备一定的认知配合能力，可以由父母带来医院接受检查，这也是近视预防关口前移的最有效办法，不要等到已经近视才在学校筛查中被发现。

一般来说，孩子2、3岁时眼睛都处于200-300度的远视状态，随着孩子生长发育、眼轴逐渐延长，到12岁时眼睛达到正视状态，因此这种“远视储备”是健康的、生理性的，以备孩子由远视发育成正视。

通过散瞳验光和眼轴检查，可以对结果不同的孩子分层管理。已经没有足够远视储备的孩子，由于他们进入学龄期后，发生近视的风险很高，所以需要马上采取防控措施，比如：保障每天2小时以上的户外活动时间；学龄前不能过多、过早阅读书写；远离各种电子产品。有良好远视储备的孩子，只需要每天保证足够的户外活动时间即可。